Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) er en medicinsk test, der måler hjertets elektriske aktivitet. Hjertets rytmiske slag styres af naturlige elektriske impulser, og et EKG registrerer disse impulser gennem elektroder placeret på huden. Testresultaterne vises som en graf over spænding versus tid, der viser mønstrene for elektrisk aktivitet gennem hvert hjerteslag. 

Hvad en EKG måler

Et EKG giver detaljerede oplysninger om funktionen af hjertets elektriske ledningssystem. Ved at analysere bølgemønstrene kan en læge bestemme: 

Puls: Antallet af gange hjertet slår i minuttet.

Hjerterytme: Om hjerteslag er stabilt og regelmæssigt eller uregelmæssigt.

Elektrisk timing: Den hastighed, hvormed elektriske signaler bevæger sig gennem hjertets forskellige kamre.

Elektrisk impulsstyrke: Størrelsen af de elektriske signaler.

Orientering af hjertet: Den generelle størrelse og position af hjertets kamre. 

Komponenter af en EKG-bølgeform

Den karakteristiske bølgede linje i et EKG er sammensat af flere nøglekomponenter, der hver repræsenterer en anden fase af hjertecyklussen: 

P-bølge: Den elektriske impuls spreder sig over forkamrene (hjertets øvre kamre), hvilket får dem til at trække sig sammen.

QRS-kompleks: Det elektriske signal spredes til ventriklerne (de nederste, stærkere pumpekamre), hvilket får dem til at trække sig sammen.

T-bølge: Hjertemusklen slapper af og restituerer efter et slag. 

Typer af EKG-målinger

Der er flere typer EKG-test, valgt afhængigt af patientens symptomer og den hjertesygdom, der evalueres: 

Hvile-EKG: Den standard, hurtige, smertefri test, der udføres, mens en patient ligger stille. Den registrerer et øjebliksbillede af hjertets elektriske aktivitet over et par sekunder.

Ambulatorisk EKG (Holter monitor): En bærbar enhed, der registrerer hjertets aktivitet kontinuerligt i 24 til 48 timer eller længere. Det bruges til at detektere uregelmæssige hjerterytmer, der ikke forekommer under et standard hvile-EKG.

Stress eller motion EKG: Udføres, mens en patient går på et løbebånd eller kører på en motionscykel. Denne test vurderer, hvordan hjertet reagerer på fysisk anstrengelse.

Implanterbar loop-optager: En lille enhed indsat under huden til langsigtet overvågning af hjertets elektriske aktivitet, nogle gange i årevis. 

Kliniske anvendelser af EKG

Et EKG er et afgørende, ikke-invasivt diagnostisk værktøj, der bruges til at hjælpe med at opdage og overvåge forskellige hjertesygdomme. 

Diagnosticering af hjertesygdomme: Kan identificere arytmier, hjerteanfald (tidligere eller nuværende), koronararteriesygdom og kardiomyopati (forstørrede eller fortykkede hjertevægge).

Vurdering af symptomer: Undersøger årsagen til symptomer som brystsmerter, svimmelhed, besvimelse, åndenød eller hjertebanken.

Overvågning af behandling: Kontrollerer funktionen af en implanteret pacemaker eller vurderer, hvor godt visse hjertemedicin virker.

Præoperativ og risikovurdering: Evaluerer hjertets generelle helbred før operation eller under fysiske undersøgelser for patienter med højere risiko for hjertesygdomme.

Påvisning af andre lidelser: Kan identificere tilstande som elektrolytubalancer eller hjertetraume.